Krtań jest odpowiedzialna za wydawanie dźwięku i podatna na liczne choroby. Dowiedz się, jakie są najczęstsze objawy chorób krtani! Krtań jest odcinkiem układu oddechowego, przypominającym kształtem odwróconą piramidę o ściętym i zaokrąglonym wierzchołku. Przeciętnie ma około 4–6 cm długości. Jest odpowiedzialna za fot. Adobe Stock Spis treści: Co jest przyczyną zapalenia krtani u dziecka Objawy zapalenia krtani u dziecka Postępowanie przy zapaleniu krtani Ile trwa zapalenie krtani u dziecka Podgłośniowe zapalenie krtani (krup) Domowe sposoby leczenia Co jest przyczyną zapalenia krtani Zapalenie krtani (nazywane też czasami zespołem krupu) jest chorobą wywoływaną głównie przez wirusy (ok. 90% przypadków zachorowań). Najczęściej są to wirusy paragrypy (rzadziej wirusy grypy, adenowirusy czy RSV). Etiologia tej infekcji jest ważna, ponieważ jeden z rodzajów zapalenia krtani – zapalenie nagłośni, jest powodowany przez bakterie i wymaga odmiennego leczenia. Z tego względu konieczne jest różnicowanie poszczególnych jednostek chorobowych. W źródłach medyczny zapalenie krtani u dziecka dzieli się na kilka typów, zapalenie nagłośni (występuje głównie u dzieci w wieku 1-10 lat, przyczyną są przeważnie pałeczki grypy typu B – Hib, rzadziej paciorkowce), podgłośniowe zapalenie krtani (przyczyna wirusowa, pacjentami są najczęściej dzieci w wieku 1-6 lat), skurczowe zapalenie krtani, zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli. Objawy zapalenia krtani u dziecka Zapalenia krtani występuje najczęściej w okresie jesiennym i zimowym. Objawy, które wynikają z obrzęku krtani, to przede wszystkim: szczekający kaszel (przypomina szczekanie psa, stąd to określenie), szorstki świst wdechowy, chrypka. Objawy zapalenia krtani u dzieci często nasilają się w nocy. Wcześniej przypominają przeziębienie, pojawia się katar i drapanie w gardle. W przypadku zapalenia nagłośni pojawiają się: duszność, wysoka gorączka, przytłumiony głos, świst krtaniowy, problemy z głosem (afonia), ból przy przełykaniu, powiększone węzły chłonne. To, co zwykle wskazuje na infekcję wirusową, to poprzedzające chorobę objawy przeziębienia (katar, kaszel), powolne narastanie objawów w ciągu kilku dni, szczekający kaszel, niewielka gorączka (mniej niż 38,5 stopni Celsjusza) oraz zaostrzenie przebiegu choroby w nocy. Nawet jeśli te objawy nie wystąpią, warto wiedzieć: kiedy kaszel dziecka powinien niepokoić. W przebiegu zapalenia krtani może dojść do znacznego obrzęku krtani. Ogranicza to znacznie drożność dróg oddechowych. Potencjalnie jest to stan zagrażający życiu, ważna jest szybka reakcja rodzica, diagnoza lekarska i podjęcie leczenia. Objawem wymagającym natychmiastowej reakcji, świadczącym o znacznych problemach z oddychaniem, jest sinica. Postępowanie przy zapaleniu krtani W przypadku wystąpienia u dziecka nagłego ataku duszącego kaszlu, duszności i chrypy, przede wszystkim nie należy panikować i stresować dziecka, gdyż może to nasilić symptomy. Istotne jest uspokojenie dziecka i umożliwienie mu zaczerpnięcia chłodnego i wilgotnego powietrza – chłód obkurczy krtań i ułatwi oddychanie. Należy ułożyć dziecko w wygodnej dla oddychania pozycji, otworzyć okno, zamrażalnik lub lodówkę, i pozwolić dziecku oddychać chłodniejszym powietrzem. Jeżeli objawy nie ustępują lub się nasilają, należy wezwać karetkę pogotowia. Tak wygląda pierwsza pomoc w przypadku ostrych objawów zapalenia krtani. Ogólnie jednak leczenie zapalenia krtani zależy od przyczyny. Gdy choroba ma podłoże wirusowe, stosuje się leczenie objawowe: leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (np. paracetamol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen), leki przeciwkaszlowe, leki rozrzedzające wydzielinę i ułatwiające jej wykrztuszanie (leki mukolityczne), glikokortykosteroidy wziewne (do nebulizacji lub w aerozolu) – przy obrzęku krtani, oszczędzanie głosu i odpoczynek, utrzymywanie optymalnej temperatury powietrza: 20–22°C, oraz wilgotności na poziomie 50-70%, wyeliminowanie czynników drażniących, jak dym tytoniowy, picie dużej ilości płynów. Antybiotyk, czyli leczenie przyczynowe (eliminujące czynnik powodujący chorobę), stosuje się, gdy doszło do zakażenia bakteryjnego, zatem w przypadku rozpoznania zapalenia nagłośni lub nadkażenia bakteryjnego w przypadku wirusowego zapalenia krtani. Zapalenie krtani u niemowląt do 6. miesiąca życia oraz u dzieci, u których występują cięższe objawy, jak np. silna duszność, wymaga hospitalizacji. Ile trwa zapalenie krtani u dziecka? Ostre zapalenie krtani u dziecka przebiegające bez powikłań, trwa od kilku do kilkunastu dni. Infekcja wirusowa rozpoczyna się niepozornie, trwającymi kilka dni objawami przypominającymi przeziębienie, a nasilenie objawów świadczących o obrzęku krtani (szczekający kaszel, chrypa) zwykle zaskakuje rodziców nocą lub wczesnym rankiem. Podgłośniowe zapalenie krtani (krup) Podgłośniowe zapalenie krtani jest najczęstszą przyczyną ostrych zaburzeń oddechowych u małych dzieci. Krup występuje najczęściej pomiędzy 6. miesiącem a 6. rokiem życia (ze szczytem zachorowań w 2. roku życia). W wyniku uszkodzenia przez wirusy błony śluzowej okolicy podgłośniowej krtani, pojawia się duszność wdechowa (czyli trudność przy wciągnięciu powietrza do płuc) oraz charakterystyczny świst krtaniowy (tzw. stridor). Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową. Objawy krupu ustępują zazwyczaj po ok. 48 godzinach. Mniej niż 5% dzieci wymaga hospitalizacji, z czego tylko u 2% pacjentów potrzebna jest intubacja. Powikłania po zapaleniu krtani Ze względu na początkowe objawy, zapalenie krtani może być pomylone z przeziębieniem. Jeśli szybko nie nastąpi właściwa diagnoza i leczenie, choroba może prowadzić do powikłań: najczęstszym jest zapalenie płuc. Zapalenie krtani może uszkodzić w rzadkich przypadkach struny głosowe. Powikłania bywają najgroźniejsze właśnie u dzieci, dlatego nie należy bagatelizować objawów choroby. Domowe sposoby leczenia zapalenia krtani Do domowych sposobów leczenia zapalenia krtani należą: nawilżanie powietrza i utrzymywanie właściwej temperatury (wilgotność 50-70%, temperatura 20-22°C), przyjmowanie dużej ilości płynów (dostosowane do wieku dziecka, czytaj: ile powinno pić dziecko?) oszczędzanie głosu, odpoczynek, inhalacje parą wodną lub roztworem soli fizjologicznej, ewentualnie na bazie ziół działających przeciwzapalnie, jak szałwia, rumianek, tymianek (jeśli nasilają dolegliwości, należy unikać), wyeliminowanie drażniących czynników, np. dymu tytoniowego. Treść artykułu pierwotnie została opublikowana Źródła: A. Załęski, K. Wzorek, Postępowanie w najczęstszych infekcjach w POZ w oparciu o EBM, Forum pediatrii praktycznej 16/2017,T. Ilczak i inni, Ostre zapalenie krtani u dzieci w praktyce ratownika medycznego, Na Ratunek. Magazyn dla służb Ratujacych Życie [online], [dostęp:] Więcej na podobny temat:Zapalenie krtani – objawy i skuteczne leczenieZapalenie krtani domowe sposoby: inhalacje, płukanki, zioła, sokiDlaczego należy się bać obrzęku krtani?Suchy kaszel u dziecka - rozpoznanie, przyczyny, leczenie, domowe sposobyKaszel u dziecka - leczenie kaszlu u dzieci - jak leczyć kaszel Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Zapalenie oskrzeli to pospolita infekcja dolnych dróg oddechowych, która atakuje zarówno dzieci jak i dorosłych. Szczyt zachorowań przypada na okres jesienno-zimowy, kiedy najłatwiej o wychłodzenie lub przegrzanie organizmu, który ze względu na często obniżoną o tej porze roku odporność jest bardziej podatny na rozwój choroby. Wskazania do prostowania przegrody nosowej Nikt z nas nie ma idealnie prostej przegrody nosowej. Czasem jednak skrzywiona przegroda znacznie utrudnia codzienne funkcjonowanie. Obejrzyj film i dowiedz się, jakie są wskazania do prostowania przegrody. Grypa żołądkowa to schorzenie, które w przeciwieństwie do zatrucia pokarmowego charakteryzuje nagły przebieg. Pierwsze symptomy choroby mogą pojawić się nawet po 12 godzinach od zakażenia patogenem chorobotwórczym. Najczęściej pojawiają się takie objawy jak: nudności i wymioty; biegunka, która może być krwawa lub śluzowata;
Ból krtani bardzo często spowodowany jest przez problemy z głosem. Często pojawia się u dorosłych, którzy nadwyrężają swojego głosu, jednak podrażnienie krtani może wynikać również z zainfekowania jej wirusami, bakteriami czy… alergią. Czym różni się podrażniona krtań od zwykłego bólu gardła i jakie są domowe sposoby na zapalenie krtani? Dowiesz się o tym z poniższego artykułu! Jeśli szukasz więcej porad, sprawdź także zebrane w tym miejscu artykuły z domowymi sposobami. Domowe sposoby na zapalenie krtani Podrażnienie krtani a ból gardła Objawy zapalenia krtani często nasilone są problemami z głosem. Zazwyczaj towarzyszy ono osobom, jakie zawodowo sporo posługują się własnym głosem. Często problemy w okolicy tchawicy towarzyszą piosenkarzom, aktorom, nauczycielom, lektorom, radiowcom czy wykładowcom na uczelni. Choroby krtani u dorosłych zazwyczaj zaczynają się od chrypki, która z czasem może przeobrazić się w… czasową utratę głosu. Zapalenie krtani często mylone jest z bólem gardła, który jest zupełnie inną dolegliwością. Zapalenie gardła wiąże się z suchością w ustach czy uczuciem drapania w gardle. Również przełykanie śliny jest wówczas bardzo utrudnione. Warto wybrać się oczywiście do lekarza, który profesjonalnie dobierze lekarstwa pod nasz problem. Co jednak, gdy musisz poczekać na wizytę? Z pomocą nadchodzą domowe sposoby na zapalenie krtani! 1 sposób – nawilżanie pomieszczeń oraz inhalacje na krtań Domowe sposoby leczenia krtani to przede wszystkim odpowiednie nawilżanie powietrza. Zainwestuj tym celu w dobrej jakości nawilżacz. Jeżeli jednak nie możesz sobie na niego pozwolić, po prostu połóż na kaloryferze… mokry ręcznik. Dzięki takiemu „patentowi” sporo pary wodnej dostanie się do dróg oddechowych, nie wyparowując w atmosferę. Jest to sposób, jaki zdecydowanie najlepiej sprawdzi się u dorosłych. Warto wykorzystać metodę również jako domowe sposoby na ból gardła. Doskonałe działanie wykazują również domowe inhalacje na krtań. Jeżeli tylko zauważysz objawy zapalenia krtani, przyda się zastosowanie inhalacji. Ja ją przygotować? Wlej do naczynia gorącą do niej eteryczny olejek (np. rozmarynowy, sosnowy, anyżowy, miętowy czy eukaliptusowy).Nachyl się nad naczyniem i wdychaj wydobywające się opary (ok. kwadrans). Równie dobrą skuteczność wykazuje sól fizjologiczna w połączeniu z kwasem hialuronowym. Nie należy jednak stosować tego sposobu będąc w ciąży. W takim przypadku lepiej będzie kupić plastry aromatyczne, ponieważ będzie zwyczajnie... bezpieczniej. A może zainteresuje cię także ten artykuł z domowymi sposobami na anginę? Domowe sposoby leczenia zapalenia krtani 2 sposób – czosnek i syrop na ból krtani z… cebuli Cebula i czosnek to warzywa, jakie wykorzystywane są do leczenia naprawdę wielu przypadłości. I tak, podziałają np. jako domowe sposoby na kaszel, anginę, ból gardła, ale i choroby krtani u dorosłych. Czosnek jest naturalnym antybiotykiem, który doskonale poradzi sobie z wszelakimi infekcjami oraz zapaleniami. Nic więc dziwnego, że wykorzystywany jest w medycynie naturalnej od naprawdę wielu lat. Czosnek bezpieczny jest również w ciąży – warto spożywać go chociażby „przemyconego” w różnych posiłkach, np. dodanego do obiadu. Domowe sposoby na zapalenie krtani – poznaj 3 skuteczne metody Jeżeli chodzi o syrop, wcale nie potrzebujesz profesjonalnego lekarstwa – wystarczy, że przyrządzisz specyfik z… cebuli! To również świetny syrop na zapalenie tchawicy! Cebula wspomaga układ odpornościowy, przez co zapalenie krtani powinno zwyczajnie szybciej zniknąć. Wystarczy, że: Skroisz cebulę w pokrojoną cebulkę naprzemiennie z całość w słoik na noc na kaloryferze. I już, gotowe! Na drugi dzień będziesz mieć swój naturalny syrop na ból tchawicy, a podrażniona krtań zostanie dzięki niemu znacznie złagodzona. Sprawdź także ten artykuł z domowymi sposobami na kaszel. Domowa apteczka 3 sposób – ziołowe płukanki Domowe sposoby leczenia zapalenia krtani opierają się również na ziołowych płukankach, jakie możesz przygotować w domu. Za ich pomocą nawilżysz błonę śluzową i spłuczesz bakterie, jakie zalegają chociażby w resztkach pokarmowych. Wystarczy przepłukiwać nimi gardło 4 razy dziennie, aby krtań była mniej podrażniona. Najlepiej wybierać zioła działające odkażająco i przeciwzapalnie takie, jak: babka lancetowata,majeranek,szałwia,rumianek,tymianek Wystarczy jedynie zalać torebkę suszu (ok. ½ szklanki wrzącej wody) i zaparzać całość przez kwadrans – a następnie przepłukać gardło. Niektórzy zalecają też płukanki sodą oczyszczoną, jednak na zapalenie krtani może nie być to zbyt dobry pomysł – zwłaszcza, jeżeli płukanka będzie stosowana zbyt często i zbyt… mocno. Najlepiej będzie zawsze stosować domowe sposoby na zapalenie krtani z rozwagą. Płukanki nie mogą odbiegać od temperatury ciała – inaczej z naturalnego leczenia będziesz mieć więcej krzywdy, jak pożytku. Pamiętaj, że… W przypadku braku poprawy lub pogorszenia się stanu zdrowia, koniecznie wybierz się jak najszybciej do lekarza! Powyższe porady są tradycyjnymi, domowymi metodami leczenia, a nie popartą badaniami naukowymi wiedzą medyczną. Stosowanie ich nie może być zatem alternatywą dla skorzystania ze standardowych usług medycznych i konsultacji lekarskich! Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Dla 96,4% czytelników artykuł okazał się być pomocny
Wyróżniające są takie objawy jak podrażnienie gardła oraz uczucie przeszkody w gardle w czasie połykania. Rak krtani okolicy podgłośniowej – jest najrzadziej występującą odmianą nowotworu tego narządu. Najczęściej bardzo wolno się rozwija i długo nie ujawnia żadnych objawów chorobowych.
Zapalenie krtani – jak skutecznie się przed nim bronić Zapalenie krtani – specyfika Zapalenie krtani to choroba, która dotyczy górnych dróg oddechowych. Najczęściej spowodowana jest infekcją wirusową, jednakże coraz częściej towarzyszy zakażeniom bakteryjnym. Wreszcie, zapalenie takie wywołać mogą lotne toksyny bądź zaburzenia immunologiczne. Choroba często występuje wraz z zapaleniem gardła czy tchawicy. Największa częstotliwość zachorowań przypada na miesiące jesienno – zimowe (zwłaszcza październik i listopad). Postacie choroby Zapalenie krtani może przebiegać w dwóch postaciach: ostrej lub przewlekłej. Zapalenie ostre na ogół trwa kilka dni i dochodzi w nim do lokalnego uszkodzenia nabłonka krtani. Zmiany te nie są jednak niebezpieczne i goją się nie pozostawiając po sobie żadnych zmian. Zapalenie przewlekłe charakteryzuje się tym, iż w wyniku przedłużającej się infekcji powstawać mogą włókniste zmiany. Ponadto, rozwojowi przewlekłego zapalenia krtani sprzyjać może alergia, refluks żołądkowy, zaburzenia hormonalne, palenie papierosów, alkoholizm, praca w suchych pomieszczeniach bądź wśród pyłów lub chemicznych oparów. Zapalenie krtani w zgoła odmienny sposób przebiega u dzieci i dorosłych. Spowodowane jest to różnicami anatomicznymi w budowie krtani. U naszych pociech bowiem, narząd ten występuje nieco wyżej. Poza tym, pod warstwą błony śluzowej znajduje się wiele tkanki łącznej, która ma tendencje do obrzękania. W rezultacie doprowadzić to może do trudności w oddychaniu. Innymi symptomami zapalenie krtani jest charakterystyczna chrypka, trudności w mówieniu, zmieniony głos, kaszel, drapanie w gardle, gorączka, dreszcze oraz ogólne ‘grypowe samopoczucie’. Domowe sposoby leczenia zapalenia krtani Najskuteczniejszymi sposobami leczenia tej choroby jest przede wszystkim unikanie palenia papierosów oraz alergenów wziewnych. Warto także zadbać o nawilżenie powietrza w pomieszczeniach, w których przebywamy. Można to zrobić poprzez wieszanie mokrego prania w pokoju czy zakup jonizatora. Metody te będą jeszcze bardziej pożądane podczas intensywnego ogrzewania pomieszczeń zimą. Pamiętać także trzeba o minimalizowaniu używania narządu głosu na czas trwania choroby. Na szczęście, zapalenie krtani zatrzymać można domowymi sposobami. Przede wszystkim warto często spożywać duże ilości wody (ok. 2 litrów) mającej temperaturę pokojową. Zapewni to właściwe nawodnienie tego narządu, który w czasie infekcji jest wysuszony oraz narażony na podrażnienia. Poza tym, do herbaty warto dodawać cytrynę. Sprzyja to mianowicie rozrzedzeniu zalegającego śluzu, a dzięki temu łatwiejszą jego ewakuację. Nie powinno się również zapominać o płukaniu gardła mieszanką z soku z cytryny i miodu. Zapewni to ochronę gardła przed podrażnieniami. Niezwykle skuteczną metodą jest także picie roztworu sporządzonego z jednej łyżeczki octu winnego oraz z pół szklanki ciepłej wody. Mieszankę należy spożywać co pół godziny w czasie siedmiu godzin. Jeszcze inną substancją jest syrop z cebuli, miodu i cytryny. Do jego przygotowania należy pokroić 3 cebule i zalać je czterema lub pięcioma szklankami wody. Po uzyskaniu gęstego płynu, trzeba go odcedzić. Do szklanki z ciepłą wodą dodać należy 5 łyżek syropu, łyżkę miodu oraz kilka kropel soku z cytryny. Warto także pamiętać o unikaniu picia kawy oraz mocnej herbaty. Wreszcie, przyśpieszyć leczenie zapalenia krtani można biorezonansem. Urządzenie działa poprzez elektrody, których zadaniem jest emisja zmiennego pola elektromagnetycznego. Również komórki w organizmie człowieka posiadają swoistą częstotliwość rezonansową (biorezonansową), która ulega zmianom w zależności od faktycznego stanu chorego. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie diagnozy i skuteczna walka m. in. z zapaleniem krtani.
W tym czasie pacjenci często zapadają na zapalenie krtani, które może się utrzymywać od paru dni do nawet kilku tygodni. Towarzyszący mu ból gardła, drapanie i chrypka utrudniają codzienne funkcjonowanie. Jak radzić sobie z zapaleniem krtani? Co zrobić, gdy zachoruje dziecko?
Zapalenie krtani u dziecka to częsta choroba. Dotyka małe dzieci, nawet kilkumiesięczne, choć mogą na nią chorować także starsze, do 8. roku życia. Gdy zauważymy pierwsze objawy zapalenia krtani, szybka reakcja jest najważniejsza. Przeczytaj, jak wygląda leczenie zapalenia krtani u dzieci. Spis treściCo to jest zapalenie krtani i co je wywołuje?Jakie są objawy zapalenia krtani u dzieci?Leczenie zapalenie krtani u dzieciDomowe sposoby za zapalenie krtaniJak zapobiegać zapaleniu krtani u dzieci?Nebulizator kontra zapalenie krtani Co to jest zapalenie krtani i co je wywołuje? Zapalenie krtani u dziecka to choroba wywoływana przez wirusy, choć bywa i tak, że przyczyną zachorowania są bakterie. W rzadszych przypadkach zapalenie krtani ma podłoże alergiczne, może być również powikłaniem niedoleczonego przeziębienia. Choroba atakuje głównie w I i IV kwartale roku, gdy pogoda ulega pogorszeniu, a ogrzewane, suche powietrze w domu tylko sprzyja rozwojowi infekcji. Pogłośniowe zapalenie krtani to najczęstszy rodzaj zapalenia krtani, które występuje u niemowląt od 3. miesiąca życia oraz u starszych dzieci do 3. roku życia. Wywołują je głównie: wirusy paragrypy, grypy, adenowirusy, wirus RSV itp. W przypadku tego rodzaju zapalenia, dochodzi do obrzęku tkanek pod strunami głosowymi. Częściej na ten stan zapalny zapadają chłopcy. Zapalenie nagłośni to inny rodzaj stanu zapalnego krtani, rzadziej występujący, ale najbardziej niebezpieczny. Wywołane jest najczęściej uszkodzeniem błony śluzowej i wniknięciem w nią bakterii. Atakują one górny odcinek krtani, powyżej fałdów głosowych, gdzie dochodzi do dużego obrzęku błon śluzowych. Przebieg choroby jest nagły i szybko objawy bardziej złożone, stan dziecka pogarsza się z każdą chwilą, a powiększający się obrzęk może całkowicie zamknąć drogi oddechowe. Jednoczesny stan zapalny krtani i tchawicy. Najczęściej wywołują go wirusy i dotyka dzieci głównie w wieku od 2 do 4 lat. Charakterystycznym objawem jest ból za mostkiem oraz uciążliwy kaszel z odkrztuszaniem gęstej wydzieliny. Kaszel suchy i mokry. Jak z nim walczyć? Jakie są objawy zapalenia krtani u dzieci? Zapalenie krtani w ogólnym znaczeniu pojawia się nagle. Najczęściej w nocy dochodzi do ostrego ataku kaszlu szczekającego z tzw. świstem krtaniowym (stridor). Pojawia się duszność, w ciężkich przypadkach mogą wystąpić również objawy „nagłego” duszenia się. W zależności od rodzaju zapalenia krtani, mamy do czynienia z różnym stopniem nasilenia kaszlu i duszności oraz występowaniem innych dolegliwości towarzyszących. Podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci objawia się: świstem krtaniowym (stridorem), dusznością „na wdechu” (w skrajnych przypadkach bezdechem), szczekającym kaszlem, zachrypniętym głosem. Choroba może być następstwem zwykłych objawów przeziębieniowych – gorączki i kataru. Przy zapalenia nagłośni występuje: gorączka (szybko narastająca), silny ból przy połykaniu, ślinotok, świst krtaniowy, duszność, chrypka lub bezgłos, krztuszenie się płynami, przyjmowanie pozycji siedzącej (ułatwiającej oddychanie), szybkie pogarszanie się ogólnego stanu dziecka. Jednoczesne zapalenie krtani i tchawicy wywołuje: ból zamostkowy, suchy kaszel, ale z gęstą wydzieliną, którą ciężko odkrztusić. Leczenie zapalenie krtani u dzieci W każdym z rodzajów zapaleń krtani wymagana jest natychmiastowa pomoc. Przy szczekającym kaszlu najważniejsze jest uspokojenie przerażonego dziecka, by wyrównać jego oddech i zmniejszyć uczucie duszności. Najlepiej wziąć malucha na ręce, przytulić lub pozwolić mu przybrać najwygodniejszą pozycję, spokojnie mówić lub nucić ulubioną piosenkę. Panika rodzica to najgorszy wróg, który jeszcze bardziej może pogłębić stres malucha. Następnie powinno się zapewnić dziecku dopływ świeżego, wilgotnego powietrza z zewnątrz. Najprostszym rozwiązaniem jest ciepłe ubranie dziecka i zbliżenie do otwartego okna, by mogło zaczerpnąć chłodnego powietrza. Pomoże to choć w małym stopniu zmniejszyć obrzęk krtani i uspokoić kaszel. Domowe sposoby za zapalenie krtani Inną domową metodą jest zamknąć się z dzieckiem w łazience i puścić z kranów gorącą wodę. Para, która się wówczas wytworzy w pomieszczeniu, skutecznie nawilży obrzękniętą krtań. Dobrze mieć również w domu nebulizator i sól fizjologiczną, bo inhalacja solą fizjologiczną jest tu najskuteczniejszym sposobem na szybką pomoc. Jeśli atak kaszlu jest znaczny, a dziecko ma widoczne problemy z oddychaniem, niezwłocznie powinniśmy wezwać karetkę pogotowia. Mniejsze dzieci oraz tych z dużą dusznością, zostaną z pewnością odtransportowane do szpitala, w którym otrzymają natychmiastową pomoc. W razie słabszych objawów, zalecane jest leczenie w warunkach domowych. W obu przypadkach leczenie będzie polegać na podawaniu leków przeciwobrzękowych (sterydowych) w postaci wziewnej lub w zastrzykach oraz antybiotyków (jeśli chorobę wywołały bakterie). Ważne będzie również zapewnienie w pomieszczeniu odpowiedniej wilgotności powietrza. Zapalenie krtani trwa do 3-5 dni. Po podaniu leków ataki kaszlu i duszności stają się coraz słabsze i rzadsze. Jak zapobiegać zapaleniu krtani u dzieci? Żeby ustrzec się w przyszłości przed zapaleniem krtani, należy zapewnić dziecku odpowiednie warunki w pomieszczeniach, w których przebywa. Najważniejsze jest: odpowiednie nawilżenie powietrza (szczególnie w sezonie grzewczym) – warto zakupić termometr z pomiarem wilgotności powietrza, który w porę ostrzeże nas przed niebezpiecznie niskim poziomem wilgoci. Jeśli w mieszkaniu często jest zbyt „sucho” powinno się zakupić nawilżacz powietrza, który wyrówna poziom nawodnienia. niepalenie papierosów przy dziecku, usuwanie z otoczenia dziecka czynników drażniących i uczulających (np. alergeny – sierść zwierząt, roztocza, kurz, szkodliwe opary itd.). Nebulizator kontra zapalenie krtani To wspaniały wynalazek na dolegliwości związane z chorobami dróg oddechowych. Jest to urządzenie podłączone do prądu, które na skutek wytwarzanego ciśnienia, zmienia płyn w mgiełkę, którą można wdychać dzięki załączonej maseczce (także rozmiaru dziecięcego). Nebulizator jest niezastąpiony szczególnie w przypadku zapalenia krtani, bo po pierwsze: umożliwia natychmiastowe i docelowe podanie leku, a po drugie: jest świetną alternatywą dla bolesnych domięśniowych zastrzyków. Nowoczesne urządzania tego typu są bardzo ciche i mają przyjazne dzieciom kształty i kolory, dzięki czemu łatwo namówić malucha na ten sposób leczenia. Sprawdź także: Sprawdź także: Astma u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie >> Wilgotność powietrza w domu: 5 genialnych sposobów nawilżania powietrza Dziecko ciągle kaszle? Może w jego pokoju jest za sucho – poznaj 5 zasad prawidłowego nawilżania pokoju Czy kaszel u dziecka zawsze jest objawem infekcji? Kiedy do lekarza z kaszlem u dziecka? Kaszel u niemowlaka: jak pomóc pokasłującemu niemowlęciu Kaszel alergiczny u dziecka: przyczyny i objawy. Jak leczyć kaszel alergiczny? Choroby wieku dziecięcego. Czy rozpoznasz je po objawach? Pytanie 1 z 10 Powiększenie oraz obrzęk ślinianki przyusznej, wysoka gorączka, złe samopoczucie, ból podczas jedzenia i picia to jedne z najczęstszych objawów: zapalenia gardła zapalenia ucha świnki grypy
Infekcyjne zapalenie krtani trwa ok. dwóch tygodni. Leczenie tej choroby polega w głównej mierze na łagodzeniu dotkliwości objawów. Podstawą jest dbanie o prawidłową temperaturę i wilgotność powietrza. Pacjent zmagający się z zapaleniem krtani powinien przebywać w pomieszczeniu o temperaturze nieprzekraczającej 21 stopni Celsjusza.
Zapalenie oskrzeli to powszechna choroba, na którą większość ludzi choruje przynajmniej raz w życiu. Czy zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe? Jak wyleczyć zapalenie oskrzeli i czy konieczne jest zastosowanie antybiotyku? Spis treści: Zapalenie oskrzeli – przyczyny choroby Zapalenie oskrzeli – objawy Zapalenie oskrzeli – badanie. Kiedy udać się do lekarza? Leczenie zapalenia oskrzeli Antybiotyk na zapalenie oskrzeli Leki bez recepty na zapalenie oskrzeli Zapalenie oskrzeli w ciąży Powikłania po zapaleniu oskrzeli Zapalenie oskrzeli – przyczyny choroby Zapalenie oskrzeli, w znacznej większości przypadków, sięgającej nawet 95%, powodowane jest przez wirusy. Najczęściej są to wirusy grypy, adenowirusy, koronawirusy i rynowirusy. Bakterie rzadko są przyczyną tej choroby. Czasami przyczyną zapalenia oskrzeli mogą być alergeny i czynniki drażniące drogi oddechowe, takie jak dym papierosowy, kurz lub zanieczyszczenia powietrza. Zapalenie oskrzeli dzielimy na: ostre – objawy zapalenia oskrzeli utrzymują się kilka dni do 3 tygodni; przewlekłe – kaszel trwa przez minimum 3 miesiące w roku, przez kolejne 2 lata. Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci niekoniecznie musi spełniać powyższy wymóg. U najmłodszych, przedłużające się objawy choroby wymagają przeprowadzenia dokładnej diagnostyki w kierunku przewlekłych chorób dróg oddechowych. Na ostre zapalenie oskrzeli najczęściej choruje się jesienią i zimą. Choroba ta nie powoduje trwałych zmian w układzie oddechowym. Może być jednak bardzo męcząca dla chorego. Zapalenie oskrzeli – objawy Objawy zapalenie oskrzeli to: kaszel – początkowo, szczególnie w przypadku dzieci, może być suchy i męczący. Stopniowo przekształca się w mokry kaszel z wydzieliną; gorączka; ból w klatce piersiowej przy nasilonym kaszlu, u niemowląt jednym z objawów zapalenia oskrzeli mogą być duszności; złe samopoczucie; bóle mięśni. Wbrew powszechnej opinii, kolor odkrztuszanej przez chorego plwociny, nie świadczy o bakteryjnym pochodzeniu choroby. Przy zapaleniu oskrzeli, wydzielina może mieć bardziej śluzową, białawą postać, ale może również być ropna, o zabarwieniu żółtym, rzadziej zielonym. Biała, lepka wydzielina, odkrztuszana zwykle w godzinach rannych występuje często przy przewlekłej postaci choroby. Objawy zapalenia oskrzeli mogą mieć różne nasilenie. Przed pojawieniem się typowych symptomów choroby, może wystąpić katar i stan podgorączkowy. Zapalenie oskrzeli trwa najczęściej nie dłużej niż 7 dni, choć kaszel może utrzymywać się do 3-ech tygodni. Choroba ma samoograniczający się charakter i stopniowo sama ustępuje. Czy zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe? Jak najbardziej! Do zarażenia dochodzi drogą kropelkową. Kiedy chory mówi, kaszle lub kicha, zarazki łatwo mogą przenieść się na kolejną osobę. Dlatego ważna jest izolacja chorych i możliwie jak największe ograniczenie kontaktu z osobami zdrowymi. Zapalenie oskrzeli – badanie. Kiedy udać się do lekarza? Zapalenie oskrzeli diagnozowane jest na podstawie badania, przeprowadzonego przez lekarza. W badaniu osłuchowym można usłyszeć świsty i furczenia. Przy typowym przebiegu choroby, nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań. Jeśli lekarz nie jest pewny diagnozy lub podejrzewa inną chorobę dróg oddechowych o podobnym przebiegu, może zalecić wykonanie innych badań np. laboratoryjnych lub prześwietlenia klatki piersiowej. Należy udać się do lekarza, jeśli: objawy zapalenia oskrzeli utrzymują się ponad tydzień; gorączka trwa kilka dni lub nie ustępuje po podaniu leków przeciwgorączkowych; pojawia się duszność, ból w klatce piersiowej lub świszczący oddech. Zapalenie oskrzeli to choroba, która częściej rozwija się u osób cierpiących na przewlekłe schorzenia dróg oddechowych, takie jak astma i mukowiscydoza. Większą szansę na zarażenie maja też alergicy i palacze tytoniu. Refluks żołądkowo-przełykowy i obniżona odporność również zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie oskrzeli. Zapalenie oskrzeli – leczenie a) Antybiotyk na zapalenie oskrzeli Jak wyleczyć zapalenie oskrzeli? Antybiotyk jest potrzebny? W znacznej większość przypadków, zapalenie oskrzeli jest niegroźną chorobą, która sama przechodzi po kilku – kilkunasty dniach. Ze względu na to, że choroba ta w znacznej większości jest powodowana przez wirusy, antybiotyk na zapalenie oskrzeli nie jest zalecany. Antybiotyki działają na bakterie, więc podawanie ich przy infekcji wirusowej jest nie tylko niepotrzebne, ale też szkodliwe. W rzadkich przypadkach, lekarz może jednak zadecydować o włączeniu antybiotyku do leczenia. Jedną z takich sytuacji jest utrzymujący się powyżej 3-ech tygodni kaszel, będący objawem krztuśca. Odpowiednie badanie pozwoli potwierdzić diagnozę i wówczas lekarz może przepisać antybiotyk. Podstawą leczenia zapalenia oskrzeli jest leczenie objawowe. Oznacza ono stosowanie leków, które działają bezpośrednio na objawy choroby i je łagodzą. Należy również obserwować rozwój choroby i w razie nasilania dolegliwości lub ich nieustępowania, zgłosić się do lekarza. Przy dusznościach, lekarz może zalecić preparaty rozszerzające oskrzela na receptę. b) Leki bez recepty na zapalenie oskrzeliZapaleniu oskrzeli często towarzyszy gorączka. Można zastosować więc leki przeciwgorączkowe bez recepty. Skuteczny jest ibuprofen, aspiryna lub paracetamol. W przypadku dzieci, to właśnie paracetamol uważany jest za najbezpieczniejszy lek na gorączkę. Pamiętajmy, aby nie stosować aspiryny u osób poniżej 12-ego roku życia. Objawy zapalenia oskrzeli koncentrują się najczęściej na kaszlu. Można zastosować leki na kaszel bez recepty, które ułatwią odkrztuszenie zalegającej wydzieliny. Skuteczne preparaty na mokry kaszel zawierają ambroksol, bromheksynę i acetylocysteinę. Wśród ziołowych leków ułatwiających odkrztuszenie wydzieliny znajdziemy np. syropy i tabletki z bluszczem. Syrop z bluszczem jest bezpieczny nawet u małych dzieci. Leki na kaszel mokry, które mogą być stosowane do leczenia zapalenia oskrzeli to ACC, Flegamina, Mucosolvan i Hederasal. Zapalenie oskrzeli początkowo może wiązać się z suchym, męczącym kaszlem. Aby go złagodzić, można sięgnąć po leki na suchy kaszel bez recepty. Popularne substancje przeciwkaszlowe to przede wszystkim butamirat, lewodropropizyna, dekstrometorfan i kodeina. Leki przeciwkaszlowe zmniejszają odruch kaszlu, jego natężenie i częstotliwość. Dwie ostatnie substancje to opioidy. Szybko i skutecznie pomagają pozbyć się kaszlu, jednak mogą powodować też uzależnienie. Leki opioidowe na kaszel nie powinny być podawane poniżej 12-ego roku życia. Preparaty z butamiratem i lewodropropizyną, takie jak Supremin, Sinecod i Levopront są więc bezpieczniejszym wyborem przy suchym kaszlu, będącym objawem zapalenia oskrzeli. Alternatywą są tez preparaty ziołowe na kaszel. Powszechne jest stosowanie syropu prawoślazowego. Ulgę mogą przynieść też preparaty nawilżające gardło, które działają kojąco na błonę śluzową gardła. Zapalenie oskrzeli w ciąży Zapalenie oskrzeli w ciąży, o ile ma łagodny przebieg, nie jest groźne dla dziecka. Niebezpieczna może jednak być utrzymująca się, wysoka gorączka w ciąży. W takiej sytuacji można sięgnąć po lek przeciwgorączkowy. W ciąży, za najbezpieczniejszy preparat uchodzi paracetamol. Może być stosowany w każdym trymestrze ciąży, jeśli jest taka konieczność. Stosowanie jakiegokolwiek leku na zapalenie oskrzeli w ciąży powinno być poprzedzone konsultacją z lekarzem. Wiele leków przechodzi przez łożysko i może powodować rożne konsekwencje w stosunku do rozwijającego się dziecka. Kobiety chorujące na zapalenie oskrzeli w ciąży powinny jak najwięcej wypoczywać i przyjmować dużo płynów. Bardzo ważna jest profilaktyka i unikanie zakażenia. Zapalenie oskrzeli – powikłania Objawy zapalenia oskrzeli, choć u niektórych osób są bardzo nasilone i męczące, najczęściej nie prowadzą do groźnych powikłań. Ostre zapalenie oskrzeli nie przechodzi w formę przewlekłą. Choroba mija sama lub po zastosowaniu leków łagodzących objawy zapalenia oskrzeli. Najczęstszym powikłaniem zapalenia oskrzeli jest przedłużony kaszel, który utrzymuje się nawet kilka tygodni po chorobie. Nie jest on jednak groźny. Stopniowo zmniejsza się jego częstotliwość i nasilenie. Mogą pojawić się też nadkażenia bakteryjne. Głównie jest nim infekcja ucha środkowego u dzieci. Jest to jednak bardzo rzadkie powikłanie zapalenia oskrzeli. Dla osób zdrowych, zapalenie oskrzeli jest najczęściej łagodną chorobą, nie pozostawiającą po sobie śladów w organizmie. Nieco inaczej może być jednak w przypadku osób, cierpiących na przewlekłe choroby układu oddechowego. Może wówczas dojść do zaostrzenia przebiegu choroby podstawowej. Jest też większe ryzyko infekcji bakteryjnej. Możliwym powikłaniem zapalenia oskrzeli jest również rozwój zapalenia Singh A, Avula A, Zahn E. Acute Bronchitis. [Updated 2019 Sep 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan., [data dostępu dostęp w Internecie: Krawiec M., Pediatra I, PZWL, 2019, str. 316-317 mgr farm. Dominika Pagacz-Tokarek autor artykułu Nazywam się Dominika Pagacz-Tokarek. Bycie farmaceutą to dla mnie nie tylko zawód, ale przede wszystkim możliwość niesienia pomocy innym w zakresie zdrowia. Aby robić to coraz lepiej, ciągle się uczę i doszkalam. W wolnym czasie czytam książki i układam puzzle. Lubię też aktywnie spędzać czas w gronie rodzinnym. Uwaga, artykuł nie stanowi porady medycznej, ani opinii farmaceuty lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji pytającego. Uzyskane informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania produktów leczniczych, itp. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady. Masz pytania? Napisz po bezpłatną poradę: farmaceuta@
Rokowania przy raku krtani uzależnione są od wielu czynników w tym m.in. od stopnia zaawansowania zamiany nowotworowej i reakcji pacjenta na zastosowane leczenie. Najlepsze rokowania daje rak krtani wykryty w początkowej fazie rozwoju. W takich przypadkach powyżej 5-letnia przeżywalność pacjentów wynosi ok. 90%. Przy częściowym Zapalenia krtani u dorosłych występują rzadko, dzielą się na zapalenia ostre i przewlekłe. Ich objawy, przebieg, jak i sposób leczenia są bardzo różnorodne: od postaci lekkich wymagających jedynie pozostania w domu i stosowania środków przeciwobrzękowych lub inhalacji, do postaci o bardzo poważnym rokowaniu, wymagających zastosowania intensywnej antybiotykoterapii i leczenia chirurgicznego. Krtań jest nie tylko narządem oddzielającym przewód pokarmowy od układu oddechowego (funkcja nagłośni), ale dzięki obecności fałdów głosowych ogrywa istotną rolę w wytwarzaniu głosu. Mimo takiego obciążenia funkcjonalnego, stosunkowo rzadko ulega stanom zapalnym. Wśród nich wyróżniamy zapalenia ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie krtani - czynniki ryzyka Czynniki ryzyka ostrego zapalenia krtani to: infekcje wirusowe, przeziębienia, choroby zakaźne wieku dziecięcego wirusowe i bakteryjne, alkohol, papierosy, różnego rodzaju pyły, gazy, stany zapalne jamy nosowej, gardła, migdałków, częste zmiany temperatury otoczenia, nadwyrężanie głosu, oddychanie przez usta – z powodu upośledzonej drożności jamy nosowej, choroby towarzyszące: cukrzyca, a także stany takie jak ciąża lub niedobory żywieniowe predysponuja do częstszych stanów nieżytowych błon śluzowych w górnych drogach oddechowych. Przewlekłe zapalenie krtani - czynniki ryzyka Zapaleniu przewlekłemu sprzyja długotrwała ekspozycja na czynniki tj.: czynniki drażniące – chodzi tu zarówno o alkohol i tytoń, jak i pracę w złych warunkach – w zapylonych pomieszczeniach; substancje te powodują wysychanie nabłonka dróg oddechowych; czynniki zakaźne – zaliczamy tu nawracające zapalenia krtani, a także aktywne ogniska zapalne np. w obrębie zatok przynosowych; nadużywanie głosu – niektóre zmiany w krtani są uznawane za chorobę zawodową; oddychanie przez usta; choroba refleksowa przełyku. Zapalenie krtani - powikłania Wszystkie te czynniki drażniąc krtań, powodują miejscowe rozszerzenie naczyń i przekrwienie w błonie śluzowej i podśluzowej. Sprzyja to obrzękowi i powstawaniu zapalnego przesięku i następowemu włóknieniu i zniekształcaniu krtani. Poza tym nabłonek krtani ulega metaplazji – zostaje zastąpiony innym, nieprawidłowym nabłonkiem, który nie spełnia prawidłowo swojej funkcji. Ulega on pogrubieniu i rogowaceniu. Ostre zapalenia krtani - zapalenie nieżytowe W większości przypadków spowodowane jest przez wirusy, a szczególnie: wirusy paragrypy, grypy, adenowirusy, rynowirusy, wirusy Echo. Udział bakterii jest znacznie mniejszy. Proces zapalny dotyczy błony śluzowej krtani, która jest przekrwiona, obrzęknięta i pokryta warstwą gęstego śluzu. Zapalenie nieżytowe - objawy Główne objawy to: pieczenie, ból gardła, chrypka mogąca prowadzić do bezgłosu, swędzenie i uczucie suchości w gardle, kaszel, podwyższona temperatura ciała, niekiedy z dreszczami, uczucie bólu przy mówieniu i połykaniu, po kilku dniach odkrztuszanie wydzieliny. Czasami, szczególnie u dzieci, ostre zapalenie krtani występuje w przebiegu takich chorób jak: błonica, płonica, krztusiec, odra, a także dur brzuszny. Ostre zapalenia krtani - zapalenie podśluzówkowe Zapalenie to występuje w trzech postaciach klinicznych. Ich wspólną cechą jest ropne zapalenie głębszych w stosunku do błony śluzowej warstw krtani. Zaliczamy tutaj: Ograniczony ropień krtani – który jest najlżejszą postacią zapalenia podśluzówkowego. Mogą do niego doprowadzić ciała obce (np. wbita ość), może także wystąpić w przebiegu anginy. Róża krtani – wywołana paciorkowcem. Obecnie występuje rzadko, towarzyszy zwykle róży twarzy, ma etiologię paciorkowcową. Objawy to dreszcze, gorączka przekraczająca 40°C i niespecyficzne objawy ze strony gardła. Rozlana ropowica krtani jest najcięższym typem zapalenia podśluzówkowego. Ten rozlany proces ropny najczęściej spowodowany jest zakażeniem paciorkowcem; niszczy nie tylko chrząstki krtani, ale przechodzi na szyję, śródpiersie, może też powodować zapalenie płuc. Zapalenie przewlekłe - proste Zapalenie przewlekłe krtani może rozwijać się jako choroba pierwotna lub jako stan po niedoleczonych lub źle leczonych ostrych zapaleniach. Zapalenie to podobnie jak zapalenia przewlekłe gardła, występuje w trzech formach: zapalenie proste, zanikowe, przerostowe. W zapaleniu prostym dominującym objawem jest: chrypka, zwłaszcza w godzinach rannych, chrząkanie i odkrztuszanie gęstej śluzowej wydzieliny. Śluzówka krtani jest przekrwiona i rozpulchniona. Zapalenie przewlekłe - zanikowe W zapaleniu zanikowym na pierwszy plan wysuwają się zmiany zanikowe śluzówki, które zwykle towarzyszą zapaleniu zanikowemu górnych dróg oddechowych. Główne objawy to: uczucie suchości, pieczenie. Zapalenie zanikowe może być skutkiem: zaburzeń hormonalnych, radioterapii, zespołu Sjögrena. Zapalenie przewlekłe - przerostowe Zapalenie przerostowe jest zwykle poprzedzone nieżytem prostym. Wyróżniamy tutaj postać: rozlaną, ograniczoną. Należy w tym miejscu zwrócić uwagę, iż bardziej zaawansowane formy tego zapalenia zaliczane są do stanów przedrakowych - objawy to: uczucie ciała obcego, chrząkanie, chrypka, okresowy bezgłos. Nabłonek krtani ulega pogrubieniu, a błona podśluzowa włóknieje, także w obrębie fałdów głosowych. Do przewlekłego zapalenia krtani zalicza się także polipy fałdu głosowego i guzki głosowe. Zapalenia nieswoiste krtani - czym są? Wymienione wyżej zapalenia krtani zaliczamy ogólnie do tzw. zapaleń nieswoistych. Zapalenia swoiste krtani to: gruźlica, toczeń, kiła krtani, twardziel, grzybice krtani. Zapalenie krtani - badania Specjalistą zajmującym się m. in. diagnostyką i leczeniem chorób krtani jest laryngolog. Podstawą prawidłowej diagnozy jest starannie zebrany wywiad lekarski i badanie laryngoskopowe. Umożliwia ono ocenę błony śluzowej krtani, fałdów głosowych, a w razie konieczności pozwala na pobranie wycinków do badania histopatologicznego. W części przypadków, szczególnie zapaleń ropnych, stwierdzenie nacieków lub bolesności uciskowej przy badaniu palpacyjnym krtani od zewnątrz pozwala na postawienie rozpoznania. Cechą charakterystyczną w obrazie laryngoskopowym zapalenia przewlekłego (wszystkich jego postaci) jest symetryczność zmian. Jest to istotna informacja, szczególnie przy różnicowaniu z zmianami nowotworowymi lub gruźlicą. Ostre nieżytowe zapalenie krtani - leczenie Leczenie ostrego nieżytowego zapalenia krtani opiera się na: pozostaniu pacjenta w łóżku, oszczędzaniu głosu, stosowaniu lekkostrawnej diety z dużą ilością płynów, nawilżaniu pomieszczeń, stosowaniu ciepłych kąpieli. Przy uczuciu suchości i łaskotania można stosować inhalacje np. pary wodnej z dodatkiem rumianku. Płukanie gardła jest na ogół nieskuteczne (chyba, że jest ono także objęte ostrym stanem zapalnym). W razie kaszlu stosujemy leki przeciwkaszlowe, a przy dołączeniu się zakażenia bakteryjnego - antybiotyki. Obowiązuje zakaz palenia i narażenia na inne niż tytoń czynniki drażniące. Jeśli do zapalenia krtani dochodzi w przebiegu innej choroby, zasadą jest leczenie choroby podstawowej. Ostre ropne zapalenie podśluzkowe - leczenie W ostrych ropnych zapaleniach podśluzówkowych nieodzowne jest stosowanie antybiotyków, szczególnie penicyliny i innych antybiotyków o szerokim spektrum działania. Leczenie rozlanej ropowicy krtani jest leczeniem złożonym, obejmującym leczenie operacyjne, intensywną antybiotykoterapię oraz podtrzymywanie podstawowych funkcji życiowych ze względu na bardzo ciężki stan ogólny pacjentów. Przewlekłe zapalenie krtani - leczenie W terapii zapaleń przewlekłych, podobnie jak w ostrych, ograniczenie narażenia na czynniki drażniące jest pierwszym etapem leczenia. W celu utrzymania drożności jamy nosowej podejmuje się leczenie: zapalenia zatok, skrzywionej przegrody, innych stanów, które utrudniają swobodne oddychanie przez nos. Czytaj: Korekcja nosa (rhinoplastyka) Zapalenie krtani - leczenie Ponadto w leczeniu zapalenia krtani stosuje się: leki rozrzedzające śluz (mukolityki) i wykrztuśne, różnego rodzaju inhalacje (parą wodną z solą emską), kompleksowe leczenie uzdrowiskowe. W postaci przerostowej przewlekłego zapalenia krtani stosuje się metody mikrochirurgiczne celem usunięcia zmian zaburzających mówienie lub strukturę krtani. Poza tym zastosowanie mają inhalacje i wlewki oczyszczające i przeciwzapalne. Ze wglądu na ryzyko przemiany nowotworowej pacjent powinien być poddawany kontrolom lekarskim raz na 3 miesiące. Szukając odpowiedniego preparatu należy zwrócić uwagę na znajdujące się w nim substancje. Wartościowymi składnikami są nanosrebro i porost islandzki. Srebro koloidalne działa antyseptycznie, przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Natomiast porost islandzki ma właściwości powlekające i nawilżające. Takie połączenie sprawdza się przy infekcjach w jamie ustnej i gardle. W przypadku nasilonych objawów, nieustępujących po leczeniu domowym, należy udać się do specjalisty. Jest to o tyle ważne, że przedłużające się zapalenie ostre, bądź powtarzające się niedoleczone nieżyty, prowadzą do powikłań oraz predysponują do przewlekłego zapalenia krtani. Niekiedy, szczególnie przy nadkażeniu bakteryjnym, może dojść do bardzo poważnych powikłań w postaci tzw. złośliwego zapalenia krtani, tchawicy i oskrzeli. Do wymienionych objawów ostrego zapalenia krtani po pewnym czasie dołącza się wydzielina ropna, szybko narastająca duszność i objawy, takie jak: niewydolność krążenia, pobudzenie ruchowe, nudności i wymioty. Chory wymaga hospitalizacji i intensywnego nadzoru medycznego. Niekiedy zabiegiem ratującym życie jest wykonanie tracheotomii. Zapalenie krtani - zalecenia W celu ograniczenia oporności bakterii na antybiotyki należy unikać stosowania antybiotyków w stosunku do niepowikłanych zapaleń wirusowych. W tym przypadku największe znaczenie mają odpoczynek i inne metody zachowawcze opisane w punkcie Leczenie. Niekiedy może być potrzebna także pomoc logopedy, szczególnie gdy konieczna jest nauka umiejętnego, jak najmniej obciążającego struny głosowe posługiwania się głosem. Jeśli jedynym lub dominującym objawem jest chrypka, szczególnie utrzymująca się 3-4 tygodnie, należy pilnie udać się do specjalisty w celu zbadania krtani i przede wszystkim - wykluczenia nowotworu. Zapalenie krtani - najczęściej zadawane pytania Czy zastosowanie antybiotyku w zapaleniu nieżytowym przyspieszy okres powrotu do zdrowia? Zapalenia nieżytowe w większości wywoływane są przez wirusy, na który antybiotyki nie działają (są one lekami użytecznymi jedynie w walce z bakteriami). Dlatego ich stosowanie nie ma sensu, nie przyspieszy procesu rekonwalescencji, a wręcz paradoksalnie może go przedłużyć (np. w wyniku powikłań, takich jak grzybica). Poza tym pacjent naraża się na skutki uboczne antybiotyków, niepotrzebne koszty i przyczynia się do szerzenia oporności na antybiotyki, co może skutkować ich nieskutecznością w chwili, kiedy naprawdę będą niezbędne. Dlaczego tak istotne jest zaprzestanie picia alkoholu i palenia tytoniu? Wymienione używki należą do znanych czynników drażniących śluzówkę krtani i podtrzymują przewlekłe zapalenie. Przed wprowadzeniem jakiegokolwiek leczenia konieczne jest zaprzestanie palenia i picia, w przeciwnym bowiem razie terapia skazana jest na niepowodzenie. Co więcej - alkohol i tytoń są niezależnymi czynnikami raka krtani (bardzo rzadko występującego u ludzi niepalących) w sumie zwiększającymi jego ryzyko 300 razy! W jaki sposób oddychanie przez usta powoduje zapalenie krtani? Prawidłowy tor oddychania to oddychanie przez nos. Wdychane powietrze zanim dobrze do dalszych odcinków dróg oddechowych, w tym do krtani i tchawicy przechodzi przez jamę nosową, gdzie podlega nawilżeniu, ogrzaniu i oczyszczeniu. W razie niedrożności jamy nosowej (z różnych przyczyn) człowiek zaczyna oddychać przez usta. Tym samym chłodne, zanieczyszczone, suche powietrze kontaktuje się bezpośrednio z nabłonkiem dróg oddechowych, m. in. krtani. Taki stan sprzyja uszkadzaniu błony śluzowej, upośledzeniu jej funkcji, co jest przyczyną stanów zapalnych. Czym są guzki głosowe? Guzki głosowe zwane też guzkami śpiewaczymi są zmianami umiejscowionymi na fałdach głosowych w miejscu największej wibracji, jaka ma miejsce w czasie wytwarzania głosu – fonacji. Najczęściej powstają u kobiet i dzieci. Powstawanie guzków jest dowodem niewydolności fonacyjnej krtani. Powodują one chrypkę, drżenie i zanikanie głosu oraz ograniczają jego skalę. Wyróżniamy guzki miękkie, które są leczone zachowawczo podobnymi metodami jak typowe zapalenia krtani, oraz guzki twarde, wymagające leczenia chirurgicznego, a następnie stosowania odpoczynku głosowego, inhalacji itp. Artykuł zawiera lokowanie produktu Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie! Niekiedy okazuje się, że objawy te mogą doprowadzić do o wiele poważniejszej dolegliwości, jaką jest zapalenie krtani. Warto zdiagnozować je jak najszybciej, ponieważ zaniedbanie leczenia może doprowadzić do poważnych powikłań. Co zatem kryje się pod pojęciem zapalenia krtani i jak sobie z tą dolegliwością radzić? Znowu ruszamy z zabiegami Laryngologicznymi. Stosujemy najwyższe standardy bezpieczeństwa, każdy Pacjent ma wykonywany test. Zarejestruj się na wizytę przedzabiegową. Ostre nieżytowe zapalenie krtani to pełna nazwa w słowniku medycznym popularnego zapalenia krtani. Jest to najczęściej wynik wcześniejszego zapalenia błony śluzowej gardła i nosa. Może zdziwić fakt, że najczęstsze przypadki tej dolegliwości odnotowuje się latem. Rozpatrując przebieg choroby, możemy podzielić ją na ostre i przewlekłe zapalenie krtani. Podział na podgłośniowe zapalenie krtani i zapalenie nagłośni dotyczy umiejscowienia ogniska zapalnego. Jest to szczególnie niebezpieczna choroba dla noworodków i małych dzieci, ponieważ powoduje zwężenie górnych dróg oddechowych i może wywoływać problemy z oddychaniem. Konieczna jest pomoc wywołujące zapalenie krtani: – wynik infekcji wirusowej, – bakteryjna infekcja nagłośni, – przebywanie w zakurzonych i suchych pomieszczeniach, szczególnie podatni są alergicy, – oziębienie krtani, szczególnie popularne picie zimnych napojów latem, – palenie, wysusza śluzówkę i powoduje podrażnienie krtani, – nieleczony refluks żołądkowo-przełykowy, podrażnianie śluzówki krtani kwaśną treścią pochodzącą z żołądka, – długotrwała praca głosem. Jak rozpoznać zapalenie krtani – objawy: – kaszel, najczęściej suchy, – katar, – przyspieszony oddech, – świst przy oddychaniu, wydobywający się z krtani, – chrypa, – bezgłos, – gorączka, – drapanie i suchość w gardle. Leczenie zapalenia krtani Proces leczenia trwa około dwóch tygodni. Chory nie powinien w tym czasie przebywać na zewnątrz. Konieczne jest usunięcie przyczyny i zastosowanie do zaleceń lekarza. Zapalenie krtani najczęściej leczy się farmakologicznie. Pokój chorego powinien być wietrzony, a powietrze nawilżane. Dobrym sposobem, często zalecanym przez lekarzy, są inhalacje. Tworząc napar, którym inhalujemy chorego, do wody dodajemy leki, które podczas wdychania docierają w prosty sposób w najdalsze fragmenty układu oddechowego. Często choremu w ten sposób podaje się antybiotyki, środki wykrztuśne, środki rozkurczające. Metodami domowymi również łagodzi się infekcję krtani, poprzez smarowani szyi kamforą i owijanie ciepłym szalikiem. Przez cały okres leczenia nie
Często około 2-3 dni przed ostrym zapaleniem krtani, u malucha występują objawy zwykłego przeziębienia, takie jak katar, stan podgorączkowy czy chrypka. Następnie pojawiają się typowe symptomy podgłośniowego zapalenia krtani (krupu dziecięciego): napady suchego tzw. szczekającego kaszlu, trudności w złapaniu powietrza
napisał/a: ~aneszka 2008-04-25 01:07 Witam, dawno się nie odzywałam, ale wiem, ze tu zawsze można liczyć na pomoc:) Mam taki niepokój związany ze zdrowiem moich córek (i własnym też). Szlag nas trafił zbiorowo - trzylatkę w sobotę, mnie w niedzieję, a najmłodszą roczną córę w nocy z niedzieli na poniedziałek (na męża podziałało z opóźnieniem - właśnie się biedak rozkłada). Mamy zapalenie krtani, gardła i katar wszystkie trzy. Bez antybiotyku, bo badanie krwi wykazało, że infekcja wirusowa - chwała Bogu! Najmłodsza była 3 dni na sterydzie z uwagi na duszności i typowe dla krtani szczekanie. Starsza i ja mamy tylko syropki. Nawilżamy, ochladzamy otoczenie. Nasza choroba - uśredniając trwa już 5 dzień. Jestesmy na etapie mokrego kaszlu i ciągle gorączkujemy (odpukać - właśnie powinnam brać paracetamol, ale gorączki wreszcie u mnie brak). Czy tak to ma wyglądać? Ta temperatura długo się ma utrzymywać i ten mokry kaszel to dobry objaw po zapaleniu krtani? Postaram się jutro zadzwonić do lekarza, bo bardzo mnie to niepokoi. Jak trzeba to pojedziemy na wizytę, ale może ktoś coś mądrego mi tu napisze. Czasem doświadczenie innej mamy jest lepsze niż najwspanialsza rada lekarza, który sam nie przechodził czegoś z własnym dzieckiem. Na szczęście to nasza pierwsze infekcja krtani, więc nie bardzo wiem z czym to zjeść... Z góry dziękuję za pomoc:) Pozdrawiam! Ania napisał/a: ~Szpilka" 2008-04-25 08:42 Użytkownik "aneszka" napisał w wiadomości Witam, dawno się nie odzywałam, ale wiem, ze tu zawsze można liczyć na pomoc:) Mam taki niepokój związany ze zdrowiem moich córek (i własnym też). Szlag nas trafił zbiorowo - trzylatkę w sobotę, mnie w niedzieję, a najmłodszą roczną córę w nocy z niedzieli na poniedziałek (na męża podziałało z opóźnieniem - właśnie się biedak rozkłada). Mamy zapalenie krtani, gardła i katar wszystkie trzy. Bez antybiotyku, bo badanie krwi wykazało, że infekcja wirusowa - chwała Bogu! Najmłodsza była 3 dni na sterydzie z uwagi na duszności i typowe dla krtani szczekanie. Starsza i ja mamy tylko syropki. Nawilżamy, ochladzamy otoczenie. Nasza choroba - uśredniając trwa już 5 dzień. Jestesmy na etapie mokrego kaszlu i ciągle gorączkujemy (odpukać - właśnie powinnam brać paracetamol, ale gorączki wreszcie u mnie brak). Czy tak to ma wyglądać? Ta temperatura długo się ma utrzymywać i ten mokry kaszel to dobry objaw po zapaleniu krtani? Postaram się jutro zadzwonić do lekarza, bo bardzo mnie to niepokoi. Jak trzeba to pojedziemy na wizytę, ale może ktoś coś mądrego mi tu napisze. Czasem doświadczenie innej mamy jest lepsze niż najwspanialsza rada lekarza, który sam nie przechodził czegoś z własnym dzieckiem. Na szczęście to nasza pierwsze infekcja krtani, więc nie bardzo wiem z czym to zjeść... Z góry dziękuję za pomoc:) ------------------------------------------------------------------------------- Odniosę się do całości. (bo nie chce mi się ptaszkować poszczególnych akapitów ) U kazdego gorączka będzie się utrzymywać/nasilać/spadać inaczej. U jednego dłużej u drugiego krócej. Zależy to od dobranych leków jak i od walki organizmu z chorobą. Mój starszy miał bardzo często zapalenie krtani. Najczęsciej kończyło się antybitykiem. Kilka razy bez, ale to jak już był starszy i choroba miała lżejszy przebieg. Za każdym razem miał przepisywany diphergan, clemastinę (na noc) oraz deflegmin lub inny wykrztuśny (na dzień). Szczekający kaszel najczęściej znikał dobę po podaniu antybiotyku, potem przez kilka dni (aż do wyleczenia) kaszel był mokry, odrywający się. Pierwsze zapalenia krtani u Piotrka kończyły się na nocnym dyżurze w przychodni, zastrzyku w tyłek, a nawet wizytą w szpitalu na inhalacjach. Im starszy tym ta choroba była lżejsza. W tej chwili nie pamiętam kiedy ostatnio na to chorował. Sylwia Piotrek 7,4 Maciek 2,5 napisał/a: ~MałGosia" 2008-04-25 10:29 aneszka napisał [ciach] Ja po zapaleniu krtani i zakonczeniu leczenia kaszle co najmniej miesiac. Moja corka (3letnia) moze troche krocej, przy czym kaszel u niej wystepuje wylacznie rano po przebudzeniu (suchy) a jak cos wypije to pare razy na mokro. pozdrawiam Gosia napisał/a: ~aneszka 2008-04-25 12:33 On 25 Kwi, 07:42, "Szpilka" wrote: /ciach/ to ja też tak zrobie:) Dzięki za odpowiedzi. U nas kaszel bardzo mokry, Jestem w Irlandii, a tu podejście do wszystkiego jest 'takie it easy'. Lekarz początkowo chciał nas uleczyć paracetamolem! Ale odwiedziłam innego i dostałam własnie neoclaritin i syropy na kaszel - tylko najmłodsza nie dostała w syropie?! Brała 3 dni steryd. W przypadku 'ataku nocnego krtani' Polaku ulecz się sam - łażnia parowa zdziałała cuda. Mąż pojechał z nią na dyżur lekarski i dostała steryd, który zaczyna działać po 4 godzinach, a te 4h mieliśmy na nią uważać (pewnie, żeby się nie udusiła przy następnym ataku?!) Jakże inaczej niż w Polsce? Mam z Polski Mucosolvan. Zastanawiam się czy mogę podać to dziecku, które ma 14 miesięcy? Młodsza brała jak miała 18 skończone. Nie mam ulotki, poszukam w internetowych spisach leków. Dzięki raz jeszcze! Pozdrawiam! Ania Ania napisał/a: ~Szpilka" 2008-04-25 12:40 Użytkownik "aneszka" napisał w wiadomości On 25 Kwi, 07:42, "Szpilka" wrote: /ciach/ to ja też tak zrobie:) Dzięki za odpowiedzi. U nas kaszel bardzo mokry, Jestem w Irlandii, a tu podejście do wszystkiego jest 'takie it easy'. Lekarz początkowo chciał nas uleczyć paracetamolem! Ale odwiedziłam innego i dostałam własnie neoclaritin i syropy na kaszel - tylko najmłodsza nie dostała w syropie?! Brała 3 dni steryd. W przypadku 'ataku nocnego krtani' Polaku ulecz się sam - łażnia parowa zdziałała cuda. Mąż pojechał z nią na dyżur lekarski i dostała steryd, który zaczyna działać po 4 godzinach, a te 4h mieliśmy na nią uważać (pewnie, żeby się nie udusiła przy następnym ataku?!) Jakże inaczej niż w Polsce? Mam z Polski Mucosolvan. Zastanawiam się czy mogę podać to dziecku, które ma 14 miesięcy? Młodsza brała jak miała 18 skończone. Nie mam ulotki, poszukam w internetowych spisach leków. ---------------------------------------------------------------------------- No własnie, nawilżanie jest bardzo ważne. No i w razie ataku dostarczyć dziecku chłodnego powietrza. U nas jak piotrek dostał w przychodni zastrzyk, to musieliśmy tylko 0,5 h pod przychodnia spacerowac z nim i się pokazać czy duszności przeszły. Widocznie w PL są mocniejsze leki A Mucosolwan mam w domu, już zerkam na ulotkę: dzieci 1-2 rż 1,25 ml 2 x na dobę dzieci 2-6 rż 1,25 ml 3 x na dobę dzieci 6-12 rż 2,5 ml 2-3 x na dobę tylko pamiętaj że leki wykrztuśne podajemy najpóźniej do g 17tej Sylwia napisał/a: ~aneszka 2008-04-25 13:14 On 25 Kwi, 11:40, "Szpilka" wrote: > U nas jak piotrek dostał w przychodni zastrzyk, to musieliśmy tylko 0,5 h > pod przychodnia spacerowac z nim i się pokazać czy duszności przeszły. > Widocznie w PL są mocniejsze leki No właśnie tu bym się kłóciła... Ja wiem, ze nas Matki-Polki często wkurza i do białej gorączki doprowadza ten system... Ale z drugiej strony... Wiem, że w Polsce na 200% dostalibyśmy po antybiotyku, bez badania krwi (tu zrobili taki teścik, który potwierdził przypuszczenia lekarzy, że to wirusowe). Z drugiej strony - czuję się 'głupio' bo jak to tak syropkami się leczyć? Bez antybiotyku? A powiedz mi - jaki czas działania zastrzyku? Ten w tabletkach działa 24h, więc raz na dobę wystarczyło podać. Myślę, że tu często mają inne priorytety, pewnie inne doświadczenia... Mi to już w ogóle nic nie chcą dawać poza parcetamolem w małych ilościach - bo jestem w 5 miesiącu ciąży. W Polsce panuje powszechne przekonanie, że homeopatia nie szkodzi (a ktoś potwierdzi to badaniami?), że USG nie szkodzi (juz udowodnione, że nie prawda) itp itd... ale to temat na inną dyskusję:) Na szczęście syropek jakiś mi znaleźli:) Pozdrawiam! ania napisał/a: ~MałGosia" 2008-04-25 13:47 aneszka napisał Mi to już w ogóle nic nie chcą dawać poza parcetamolem w małych ilościach - bo jestem w 5 miesiącu ciąży. ----------- Ja na przelomie 5 i 6 miesiaca tez zachorowalam na zapalenie krtani, ale bez antybiotyku niestety sie nie obylo. Dostalam Duomox (czyli amoxycyklina) i dopiero po tym poczulam poprawe. Z syropow przepisano mi wyciag z babki lancetowatej. Generalnie trzeba duzo pic. Ja pilam nawet w nocy. ----------- W Polsce panuje powszechne przekonanie, że homeopatia nie szkodzi (a ktoś potwierdzi to badaniami?), że USG nie szkodzi (juz udowodnione, że nie prawda) itp itd... ale to temat na inną dyskusję:) ----------- Ja homeopatii nie stosuje, bo nie wierze w czary :) A co do USG to np moj gin tylko w uzasadnionych przypadkach robi wiecej niz 2 takie badania w ciagu calej ciazy - wlasnie ze wzgledu na to, ze nie jest to obojetne dla dziecka. zycze szybkiego powrotu do zdrowia :) Gosia napisał/a: ~aneszka 2008-04-25 14:46 On 25 Kwi, 12:47, "MałGosia" wrote: > aneszka napisał > Mi to już w ogóle nic nie chcą dawać poza parcetamolem w małych > ilościach - bo jestem w 5 miesiącu ciąży. > ----------- > > Ja na przelomie 5 i 6 miesiaca tez zachorowalam na zapalenie krtani, > ale bez antybiotyku niestety sie nie obylo. Dostalam Duomox (czyli > amoxycyklina) i dopiero po tym poczulam poprawe. Z syropow przepisano > mi wyciag z babki lancetowatej. Generalnie trzeba duzo pic. Ja pilam > nawet w nocy. Picie na okrągło przynosiło mi ogromną ulgę... Dzień i noc. Myśle, że w sytuacji bardzo awaryjnej też oberwałabym z grubej rury... tylko właśnie widze, że tu sytuacje awaryjne są znacznie inaczej oceniane. Trzeba chyba przywyknąc... Dzięki! Ania PS Marta oberwała Mucosolvanem - dzięki za dawkowanie. Idą jej dwie czwórki i to pewnie przyczyna tej cholernej gorączki:( Bo było już dobrze, a gorączka pojawiła się u niej wczoraj od nowa. napisał/a: ~Marsjasz 2008-04-26 20:19 ja w sprawie mokrego kaszlu... zarzylo nam sie walczyc z takim kaszlem mlodego, a wlasciwie nic nie robilismy poza syropem... pan doktor nas poinformowal, ze jak jest mokry kaszel to ok. i taki kaszel moze trwac nawet i miesiac i nie ma sie czym przejmowac... tylko dbac o to, zeby mokry kaszel nie zmienil sie w suchy bo to znacznie bardziej podraznia... najwazniejsza rzecz to dawac duzo do picia bo wtedy wydzielina jest wilgotna i latwo ja odksztuszac... pozdrawiam i zdrowia Dogma&Stach napisał/a: ~aneszka 2008-04-26 21:46 On 26 Kwi, 19:19, Marsjasz wrote: > pan doktor nas poinformowal, ze jak jest mokry kaszel to ok. i taki > kaszel moze trwac nawet i miesiac i nie ma sie czym przejmowac... tylko > dbac o to, zeby mokry kaszel nie zmienil sie w suchy bo to znacznie > bardziej podraznia... Dzięki:) Nasza trójca dalej kaszle, ale właśnie baaardzo mokro:) I to jedyne wspomnienie przebytej choroby. Nie wiem jeszcze co z syropem? Podawać coś jeszcze? Pozdrawiam! Ania napisał/a: ~gość 2017-03-17 18:47 Myśmy dostali Benodil do nebulizacji, podobno jest bardzo skuteczny na obrzęk i stan zapalny gardła i krtani. .
  • sqhu1089eg.pages.dev/25
  • sqhu1089eg.pages.dev/484
  • sqhu1089eg.pages.dev/469
  • sqhu1089eg.pages.dev/445
  • sqhu1089eg.pages.dev/452
  • sqhu1089eg.pages.dev/41
  • sqhu1089eg.pages.dev/304
  • sqhu1089eg.pages.dev/684
  • sqhu1089eg.pages.dev/332
  • sqhu1089eg.pages.dev/166
  • sqhu1089eg.pages.dev/645
  • sqhu1089eg.pages.dev/308
  • sqhu1089eg.pages.dev/866
  • sqhu1089eg.pages.dev/924
  • sqhu1089eg.pages.dev/317
  • jak dlugo zaraza się zapaleniem krtani